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3月1日起，我省職工醫(yī)保個(gè)人賬戶實(shí)施新政，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金除職工本人使用外，擴(kuò)大到其配偶、夫妻雙方父母、子女使用，實(shí)現(xiàn)家庭成員互助共濟(jì)。

新政消息發(fā)布后，立即刷屏朋友圈。廣大網(wǎng)友，特別是使用省級(jí)醫(yī)�？ǖ膹V大省屬單位職工直呼：“大利好！”“再也不用因刷卡受限被家人鄙視了！”一些網(wǎng)友也感慨以前使用省醫(yī)�？ǖ牟槐�。

什么是醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)？異地購(gòu)藥可以使用個(gè)人賬戶嗎？……新政發(fā)布后，廣大網(wǎng)友紛紛留言，為讓公眾更好理解和運(yùn)用新政，省醫(yī)療保障局對(duì)關(guān)疑問(wèn)進(jìn)行了解答。

大家關(guān)心的問(wèn)題，答案在這里

問(wèn)：什么是醫(yī)保個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)？

答：以前，醫(yī)保個(gè)人賬戶里面有錢(qián)，但只能參保職工本人使用。此次新政明確，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金除職工本人使用外，擴(kuò)大到其配偶、夫妻雙方父母、子女使用，意思也就是說(shuō)個(gè)人賬戶里的錢(qián)，可在家庭成員內(nèi)部互相使用，這就是共濟(jì)。并且只要參保職工醫(yī)保個(gè)人賬戶里面有錢(qián)，就可以用來(lái)支付本地普通門(mén)診、門(mén)診特殊疾病、住院、體檢、免疫接種、遠(yuǎn)程診療、家庭醫(yī)生那些費(fèi)用了。

問(wèn)：子女屬于城鎮(zhèn)職工，父母是農(nóng)村人，子女醫(yī)保個(gè)人賬戶金額如何用來(lái)支付城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)？操作流程是怎樣的？

答：必須是在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的普通門(mén)診（含掛號(hào)）、門(mén)診特殊疾�。ê�定點(diǎn)藥店）、住院、健康體檢、非計(jì)劃免疫接種、遠(yuǎn)程診療和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等需個(gè)人負(fù)責(zé)的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)。這里面兩個(gè)需要注意的地方：“統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)”和“個(gè)人負(fù)責(zé)的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)”。舉例，張某是綿陽(yáng)市的城鎮(zhèn)職工，其父母是綿陽(yáng)范圍內(nèi)的城鄉(xiāng)居民參保者，那么張某個(gè)人賬戶上的錢(qián)，可以用具有金融功能的社�？�為其父母繳納城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)。如果張某沒(méi)有具有金融功能的社�？�，可以先向社保機(jī)構(gòu)申辦具有金融功能的二代社保卡。

問(wèn)：子女和父母異地，怎么使用？

答：父母可以到子女繳納醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院使用。如果是職工的父母住院治療，只能用于支付需要個(gè)人承擔(dān)部分的費(fèi)用。

問(wèn)：家人是居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例較低，可不可以直接用我的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)？

答：不能。新政明確：個(gè)人賬戶資金在原支付范圍基礎(chǔ)上，可擴(kuò)大用于支付職工本人及其配偶、夫妻雙方父母、子女在統(tǒng)籌地區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的普通門(mén)診（含掛號(hào)）、門(mén)診特殊疾�。ê�定點(diǎn)藥店）、住院、健康體檢、非計(jì)劃免疫接種、遠(yuǎn)程診療和家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等需個(gè)人負(fù)擔(dān)的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用。

也就是說(shuō)，父母參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)后如果生病住院，住院費(fèi)用按城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)政策報(bào)銷(xiāo)。需要自己承擔(dān)的自費(fèi)部分，可以用參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)的子女的個(gè)人賬戶里的資金支付。

問(wèn)：我岳母患有糖尿病和高血壓，長(zhǎng)期在藥店買(mǎi)血糖儀、血壓計(jì)、檢測(cè)試紙這些醫(yī)療用品，可以刷我的個(gè)人賬戶不？

答：可以。根據(jù)新政規(guī)定，只要職工醫(yī)保個(gè)人賬戶上有余額，就可以用來(lái)買(mǎi)藥、買(mǎi)醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材、輔助器具等，個(gè)人不掏現(xiàn)錢(qián)！

問(wèn)：我屋頭不寬裕，老婆又莫得工作，我今年還沒(méi)給她買(mǎi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保，可以用我的卡給她購(gòu)買(mǎi)城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)不？

答：可以。政策規(guī)定，職工醫(yī)保個(gè)人賬戶可以支付靈活就業(yè)人員參加的職工基本醫(yī)保、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、重特大疾病保險(xiǎn)、長(zhǎng)期照護(hù)保險(xiǎn)等由政府開(kāi)展并且與醫(yī)療保障相關(guān)的需要個(gè)人繳的費(fèi)用。

問(wèn)：我姨丈退休了，跟他兒在外省定居，個(gè)人賬戶有錢(qián)但是不能用，現(xiàn)在買(mǎi)藥都個(gè)人掏錢(qián)，怎么辦？

答：這個(gè)問(wèn)題也同時(shí)解決了！只要他是跨省異地就醫(yī)長(zhǎng)期備案人員，個(gè)人賬戶的錢(qián)就可以劃轉(zhuǎn)到他的社�？ɡ锩嬗昧�。

問(wèn)：我丈母娘退休后從涼山來(lái)成都幫我看娃兒，醫(yī)�？ㄉ系腻X(qián)在成都買(mǎi)藥可以用不？

答：可以！現(xiàn)在全省所有市（州）都實(shí)現(xiàn)了藥店“一卡通”，今后，開(kāi)通的藥店還會(huì)越來(lái)越多，只要用帶國(guó)徽的社�？ň涂梢栽谌�省聯(lián)網(wǎng)的藥店里買(mǎi)藥，醫(yī)保局還在開(kāi)發(fā)用手機(jī)買(mǎi)藥、送藥那些便捷功能。

調(diào)整后的變化有多大

那么此次調(diào)整帶來(lái)的變化到底有多大？

調(diào)整前>>

城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶資金只能用專(zhuān)項(xiàng)用于本人定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)支付門(mén)診費(fèi)用或購(gòu)藥等。

調(diào)整后>>

一是擴(kuò)大使用人群。個(gè)人賬戶資金除職工本人使用外，擴(kuò)大到其配偶、夫妻雙方父母、子女使用，實(shí)現(xiàn)家庭成員互助共濟(jì)。

二是擴(kuò)大使用范圍。個(gè)人賬戶資金在原使用基礎(chǔ)上擴(kuò)大到統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)支付掛號(hào)費(fèi)、門(mén)診特殊疾病、住院、健康體檢、非計(jì)劃免疫接種、遠(yuǎn)程診療、家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)和支付與醫(yī)療保障相關(guān)的政府部門(mén)開(kāi)展的社會(huì)保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)部分的費(fèi)用，省內(nèi)定點(diǎn)藥店購(gòu)買(mǎi)醫(yī)療器械、醫(yī)用耗材、輔助器具等。

三是擴(kuò)大使用區(qū)域。信息系統(tǒng)升級(jí)改造后，個(gè)人賬戶資金使用區(qū)域?qū)�從統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的定點(diǎn)藥店擴(kuò)大到全省聯(lián)網(wǎng)的定點(diǎn)藥店，可逐步實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障卡省內(nèi)定點(diǎn)藥店“一卡通”和網(wǎng)上移動(dòng)支付。

四是增強(qiáng)使用便捷性。跨省異地就醫(yī)長(zhǎng)期備案人員、省內(nèi)職工醫(yī)療保險(xiǎn)轉(zhuǎn)移至省外參加居民醫(yī)療保險(xiǎn)的人員，其個(gè)人賬戶資金可劃轉(zhuǎn)至本人的社會(huì)保障卡金融賬戶。

讓家人使用自己醫(yī)保資金需注意

按統(tǒng)籌管理，我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)分兩個(gè)賬戶，分別為統(tǒng)籌賬戶和個(gè)人賬戶。以前城鎮(zhèn)職工醫(yī)保個(gè)人賬戶只能本人使用，這次使用對(duì)象擴(kuò)大到本人的配偶、夫妻雙方父母、子女后，也有一些注意事項(xiàng)。

例如給父母住院使用，首先須得是職工參保統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的定點(diǎn)醫(yī)院，其次并不是可以用職工的醫(yī)保卡去住院報(bào)銷(xiāo)，而是指住院費(fèi)用里自己承擔(dān)的部分，可以用個(gè)人賬戶的錢(qián)去支付。

此外，今年全省醫(yī)療保障系統(tǒng)將加強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的監(jiān)管，嚴(yán)厲查處各種違法違規(guī)行為。進(jìn)一步加大信息系統(tǒng)建設(shè)力度，確保支付順暢，盡快實(shí)現(xiàn)持醫(yī)保卡（社會(huì)保障卡）在省內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)就醫(yī)購(gòu)藥“一卡通”。同時(shí)，大力促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展，積極探索在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開(kāi)展就醫(yī)、購(gòu)藥及配送的移動(dòng)支付等便民服務(wù)。